希望通过干细胞治疗的再生医学疗法来改善脑卒中·脊髓损伤后遗症的患者，请联系福永纪念诊疗所。

颈脊髓

颈脊髓（C1-C8）有主要参与上肢运动、感觉和横膈膜运动的分支神经。
C3是有横膈神经，一旦受损，会对呼吸功能产生重大影响。不过，因为在正好位于颈部的C6附近更易发生损伤，所以呼吸衰竭并不常见。

颈脊髓受损时

最靠近大脑的颈脊髓受损，会导致手、脚和身体的残疾，造成四肢瘫痪。颈脊髓受损的部位不同，导致的症状也不同。

第四颈脊髓节段残存
除了耸肩之外几乎无法活动，也无法进食和进行其他个人活动。
不过，使用肩部和下颚操纵专用轮椅还是可以活动的。此外，通过使用特殊的环境控制装置，患者还能自己操作电话、电视、收音机和床的遥控器。

第五颈脊髓节段残存
肩部和肘部可以弯曲，但力量不大。通过使用手动工具（自助设备），患者能够进食和写字。

第六颈脊髓节段残存
除了能弯曲肩膀和肘部外，患者还能使用手腕。大多数人很可能可以独立完成个人日常活动。
吃饭、整理妆容、穿衣、在完备环境中排便、洗澡和开车等都成为可能。不过，做这些事情需要一定的体力和训练。环境的配备也很重要。

第七颈脊髓节段残存
可以伸展肘部和手指。整体上残余肌肉的力量很强，患者能够独立进行日常活动，但需要一定的环境配备。

胸脊髓

胸脊髓（Th1-12）有涉及胸部-腹部以及大腿部分运动和感觉功能和各种器官功能的神经。
胸脊髓损伤会严重影响消化和泌尿器官，但循环系统只受部分影响，心脏泵血功能不受影响。

胸脊髓受损时

与颈部脊髓的损伤相比，胸脊髓不是重症。然而，胸脊髓节12节段在脊髓中是数量最多的，调节的功能很广。

第一胸脊髓节段残存
可以进行用手指捏东西等比较精细的自由手指动作。可以刷牙和用筷子吃饭等。如果颈部脊髓也残存的话，则完全可以进行上肢运动。

第二～第十二胸脊髓节段残存
它是负责腹部周围肌肉的运动的脊髓节段。 第二～第十二胸脊髓节段中残存的节段越高，胸部和腹部的运动就越可以自由完成。这样，患者不仅可以利用手臂的力量，还可以利用包括腹部肌肉和躯干等在内的整个上半身的力量起身，自己可以轻松起身。一旦适应了轮椅，可以自己上下轮椅。

因为可以活动胸部和腹部的肌肉，患者能够大口呼吸，毫无压力的进行咳嗽或打喷嚏。这种保持正常的呼吸功能还能降低感染和肺充血等呼吸道疾病的风险。

大多数自主神经都是从胸脊髓分支出来的。当胸脊髓受损时，会出现各种自主神经障碍。
例如血管运动神经障碍（循环功能），该病一旦发病，就会导致血压控制功能减弱、容易产生起立性低血压和血栓（血凝块）。
因此，如果残存了第二～第十二胸脊髓节段，就可以降低发生这种自主神经病变的风险。

腰脊髓

腰部脊髓（L1-L5）有参与大腿和泌尿系统的运动和感觉功能的神经。
对于L3以下的损伤，髋关节和膝关节的运动功能仍然存在，患者可以借助拐杖或护具行走。

腰脊髓受伤时

腰部脊髓主要负责下半身的功能。根据腰部脊髓受损的部位不同，站立、坐立和行走的方式也会有所不同。

第一腰脊髓节段残存
可以使髋关节向腹部稍稍移动。如果上半身功能仍然存在，患者可以自己从仰卧姿势坐到床上。

第一～第二腰脊髓节段残存
髋关节可节段残存
完全向腹部方向移动，并略微向内。也能轻松翻身。

第一至第三腰椎节段存活 节段残存
完全可以使髋关节向内测移动，膝关节可稍稍伸展。
患者可以使用拐杖等站起来，并在周围行走。如果患者想要移动到病房外等较远的地方，最好使用轮椅，因为拐杖等很危险。

第一～第四腰脊髓节段残存
患者完全可以伸展膝关节并活动脚踝。也可以使髋关节稍微向外侧活动。
可以顺利地从仰卧状态到在床上坐起来并站立。他们还可以拄着拐杖走较远的距离。

第一～第五腰脊髓节段残存
完全可以使髋关节向外和向后活动。 膝盖也能稍微弯曲。虽然还不稳定，但不使用拐杖等护具即可行走。

骶脊髓

骶脊髓（S1-S5）有参与下肢和泌尿系统的运动、感觉功能的神经。
当只有骶脊髓受伤时，患者通常会出现小腿肚或脚踝等局部区域的肌力变弱和麻木，而不是整个下肢瘫痪。

骶脊髓受损时

骶脊髓主要负责排尿和排泄功能。如果骶脊髓受损或骶脊髓以上的脊髓完全损伤，排尿和排泄功能就会瘫痪。
因此，患者必须使用导尿管排尿或在护理人员的帮助下排便。让我们来详细了解一下。

第一骶脊髓节段残存
病人能够活动脚趾。如果腰脊髓也残存的话，则下半身完全可以活动。

第二～第四骶脊髓节段残存
"骶脊髓排尿中枢 "或 "骶脊髓排泄中枢"能够正常或接近正常地排尿和排便。它能够感受到大小便的冲动，并能控制尿液和粪便的排泄。

A＝Complete

“A＝Complete”是指截至最低位的 S4-S5的感觉和运动功能完全丧失（完全瘫痪）。
S4和S5指的是骶脊髓，它是负责肛门周围的感觉和缩肛的神经。骶脊髓即使是在颈部或腰部等受损，它也是脊髓中最难受损的部分。如果该处神经完全瘫痪，则意味着神经损伤非常严重。
例如，在C6损伤的情况下，C6以下的脊髓节段功能丧失，因此上肢（部分残留）至下肢的感觉和运动功能丧失，即患者自己无法活动自己的身体，只能卧床不起。如果有人搀扶其坐上轮椅，就可以自己驱动。在辅助器具的帮助下，他们也可以用上肢进行活动（如吃饭和穿衣等）。大多数残疾评级属于1级。
AIS A的患者中80%以上的人在受伤后1年仍然属于A级，病情较重。

B＝Sensory Incomplete

"B= Sensory Incomplete"，截至最低位的 S4-S5，运动功能完全丧失，但感觉功能仍然存在。
在C6损伤的情况下，与 " A＝Complete "一样，无法活动上肢（部分残留）到下肢，但仍有触觉。
伤害等级属于1～2 级。
如果感觉仍然存在，包括运动在内，神经功能就有可能恢复。据估计，AIS B患者中30%-40%的患者随后会恢复到AIS C级或D级。

C＝Motor Incomplete

“C = Motor Incomplete”是指受伤脊髓节段以下的肌力有轻度残留，一半以上的Key muscles的运动等级低于3级（详见下文）。
患者不完全性瘫痪，在日常生活中可以缓慢地进行 "轻微用力的运动"。
例如，可以用勺子和叉子吃饭，可以自己坐轮椅和进行驱动，但不能行走。根据受损脊髓节段的不同，残疾程度属于1-3级。
据报道，AIS C患者中的60%-80%的人随后会好转为AIS D级。

D＝Motor Incomplete

“D = Motor Incomplete "是指受损脊髓节段以下仍有部分肌力，一半以上的Key muscles的运动等级为3以上。
与 "C= Motor Incomplete "相比，患者残留的肌力更多，可以进行许多活动。借助护具可以行走。
与 "D= Motor Incomplete "一样，重要的是患者在练习时要考虑到残疾情况，以便重返日常生活和社会。残疾等级属于3～5级。

E＝Normal

「E = Normal "表示脊髓损伤患者的感觉和运动功能已逐渐恢复。
如果在初次评估时感觉和运动功能正常，则不适用。据说脊髓不会再生。
因此，很少有病例被评估为 "E = Normal "。随着再生医学的发展，脊髓损伤的康复（E = Normal）的可能性将会增加。